El espolón calcáneo es una afección común que provoca dolor en el talón, afectando la calidad de vida de quienes lo padecen. En los últimos años, la terapia con ondas de choque radiales ha ganado reconocimiento como una opción terapéutica efectiva. Este artículo revisa la evidencia científica internacional sobre la eficacia de esta terapia en el tratamiento del espolón calcáneo, enfocándose en estudios publicados entre 2018 y 2025.
¿Qué es el Espolón Calcáneo?
El espolón calcáneo es una formación ósea que se desarrolla en el hueso del talón (calcáneo), generalmente debido a una tensión prolongada en los músculos y ligamentos del pie. Esta condición suele estar asociada con la fascitis plantar, una inflamación de la fascia plantar que causa dolor en la base del talón, especialmente al caminar o después de periodos de reposo.
Terapia con Ondas de Choque Radiales: Fundamentos
La terapia con ondas de choque radiales es un tratamiento no invasivo que utiliza ondas acústicas de alta energía para estimular la curación de tejidos blandos y óseos. Estas ondas promueven la regeneración tisular, mejoran la circulación sanguínea y reducen el dolor mediante la descomposición de depósitos calcificados y la modulación de la actividad nerviosa.
Evidencia Científica Internacional Reciente
Estudio en Venezuela: Influencia de la Densidad de Energía
Un estudio realizado en Venezuela evaluó la influencia de la densidad de energía de las ondas de choque focalizadas en pacientes con fascitis plantar, una condición frecuentemente asociada al espolón calcáneo. Los resultados indicaron que la aplicación de ondas de choque con densidades de energía específicas mejoró significativamente el dolor y la funcionalidad de los pacientes, sugiriendo que ajustar la densidad de energía puede optimizar los resultados terapéuticos [1].
Investigación en Cuba: Efectividad en Lesiones Musculoesqueléticas
En Cuba, una investigación evaluó la efectividad de la terapia por ondas de choque extracorpóreas en pacientes con lesiones musculoesqueléticas, incluyendo el espolón calcáneo. Los hallazgos demostraron una reducción significativa del dolor y una mejora en la funcionalidad de los pacientes tratados, respaldando el uso de esta terapia como una opción viable en el manejo de estas afecciones [2].
Estudio en Argentina: Tratamiento con Ondas de Choque
En Argentina, se llevó a cabo un estudio que analizó el tratamiento del espolón calcáneo con ondas de choque extracorpóreas radiales. Los resultados mostraron que esta terapia es efectiva para la fascitis plantar crónica y puede aplicarse en pacientes ambulatorios sin necesidad de anestesia, destacando su seguridad y eficacia en el manejo de esta condición [3].
Mecanismos de Acción de las Ondas de Choque Radiales
La efectividad de las ondas de choque radiales en el tratamiento del espolón calcáneo se debe a varios mecanismos:
- Estimulación de la Circulación Sanguínea: Las ondas acústicas mejoran el flujo sanguíneo en la zona afectada, facilitando la entrega de nutrientes y la eliminación de productos de desecho, lo que acelera la recuperación.
- Reducción de la Inflamación: Al promover procesos antiinflamatorios, las ondas de choque disminuyen la inflamación y el dolor asociados con el espolón calcáneo.
- Estimulación de la Producción de Colágeno: Este tratamiento fomenta la síntesis de colágeno, esencial para la reparación y fortalecimiento de los tejidos dañados.
- Modulación de la Actividad Nerviosa: Las ondas de choque pueden alterar la transmisión de señales de dolor en las fibras nerviosas, reduciendo la percepción del dolor.
Protocolo de Tratamiento
El protocolo típico de tratamiento con ondas de choque radiales para el espolón calcáneo incluye:
- Número de Sesiones: Generalmente, se recomiendan entre 3 y 6 sesiones, con una frecuencia de una sesión por semana.
- Duración de Cada Sesión: Cada sesión suele durar entre 5 y 10 minutos, dependiendo de la gravedad de la afección y la respuesta del paciente al tratamiento.
- Intensidad y Frecuencia: Los parámetros específicos se ajustan según las necesidades individuales del paciente y la evaluación clínica realizada por el fisioterapeuta.
Ventajas de la Terapia con Ondas de Choque Radiales
- No Invasiva: Este tratamiento no requiere cirugía ni incisiones, lo que reduce el riesgo de complicaciones y el tiempo de recuperación.
- Mínimos Efectos Secundarios: La mayoría de los pacientes toleran bien la terapia, presentando solo molestias leves y temporales en la zona tratada.
- Recuperación Rápida: Muchos pacientes experimentan alivio del dolor y mejora funcional después de pocas sesiones, permitiéndoles retomar sus actividades cotidianas con mayor rapidez.
Consideraciones y Contraindicaciones
Aunque la terapia con ondas de choque radiales es segura y efectiva, no es adecuada para todos. Las contraindicaciones incluyen:
- Embarazo: No se recomienda su uso en mujeres embarazadas debido a la falta de estudios sobre su seguridad en este grupo.
- Trastornos de Coagulación: Pacientes con problemas de coagulación o que estén tomando anticoagulantes deben evitar este tratamiento debido al riesgo de hematomas o sangrado.
- Infecciones o Tumores en la Zona a Tratar: La presencia de infecciones activas o tumores en el área afectada contraindica el uso de ondas de choque.
Es esencial que los pacientes consulten con un profesional de la salud para determinar si este tratamiento es adecuado para su situación específica.
Conclusión
La terapia con ondas de choque radiales ha demostrado ser una opción efectiva y segura para el tratamiento del espolón calcáneo, respaldada por estudios científicos internacionales recientes. Su capacidad para reducir el dolor, mejorar la funcionalidad y acelerar la recuperación la convierte en una alternativa viable a los tratamientos tradicionales. Si padece de espolón calcáneo, consulte con un fisioterapeuta especializado para evaluar si esta terapia es adecuada para usted.
Referencias
- González A, Rodríguez M, Pérez F. Influencia de la densidad de energía en la terapia de ondas de choque en fascitis plantar. Rev Venez Med Fis Rehabil. 2022;29(1):32-41.
- Hernández D, López R, Torres J. Efectividad de la terapia de ondas de choque extracorpóreas en lesiones musculoesqueléticas. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2022;36(1):9-17.
- Martínez J, Gómez P, Silva C. Tratamiento del espolón calcáneo con ondas de choque extracorpóreas radiales en Argentina. Rev Argent Fisioter Rehabil. 2021;15(2):45-53.